La rottura prematura delle membrane (PROM) è la rottura della membrana corio-amniotica durante la gravidanza, determinando la perdita di liquido amniotico. Può verificarsi a termine, appena prima del travaglio o durante il periodo pretermine, ovvero prima della 37a settimana di gestazione. Tra questi tipi di ROM, la PROM pretermine presenta il rischio più elevato di causare gravi complicazioni come sepsi neonatale, prolasso del cordone ombelicale e, in qualche caso, morte fetale. Pertanto, è di grande importanza rilevare le perdite di liquido amniotico il prima possibile per una migliore gestione della PROM pretermine.
La diagnosi della PROM può essere effettuata mediante esame obiettivo o test di laboratorio. Il test alla nitrazina è una delle tecniche di laboratorio più comuni tra quelle che possono essere effettuate come test di point-of-care (POC). La nitrazina è un colorante che può essere usato per impregnare strisce di carta e utilizzato per testare il pH del liquido vaginale. Una variazione del pH è un buon indicatore della PROM poiché il normale pH vaginale è approssimativamente tra 4,5 e 6, mentre il liquido amniotico ha un intervallo di pH più elevato, tra 7,1 e 7,3. In presenza di perdita di liquido amniotico, si noterà un aumento del pH e la striscia di nitrazina diventerà blu. Va notato che sostanze interferenti come sangue o sperma possono indurre un falso aumento del pH del liquido vaginale e inoltre l'interpretazione delle variazioni di colore potrebbe essere soggettiva.
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